1、哪些人适合接受肾移植手术：
大部份末期肾衰竭的患者，需仰赖血液透析或腹膜透析 以维持生命的，几乎都适合做肾移植，除非患者本身有其它 禁忌，不适合手术者：例如：有心脏血管疾病；转移性癌症 ；全身性感染；年龄太小；太老者外。临床上e病有肾丝球 肾炎；多束肾；肾盂炎导致肾衰竭(尿毒症)者。
2、什么是肝脏移植？
无论什么原因引起的肝脏疾病发展到晚期危及生命时，采用外科手术的方法，切除已经失去功能的病肝，然后把一个有生命活力的健康肝脏植入人体内，挽救濒危患者生命，这个过程就是肝脏移植，俗称“换肝”。
肝脏移植已经成为治疗终末期肝病的唯一有效方法，肝脏移植已经成为治疗晚期肝病的一种常规手段，目前已有10万余名终末期肝病患者通过肝脏移植获得了第二次生命。术后1年存活率已高达90%以上，5年存活率在80%以上，最长存活者目前已超过33年，而且心身健康、生活工作一如常人。
目前我中心的肝移植患者一年以上存活超过90%，良性疾病五年以上存活达到80%。而且我中心还保持着国内存活时间最长的记录（10年）。
那些疾病需要肝脏移植？
（1）各种原因引起的晚期肝硬化：如乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、布加氏综合症等。
（2）胆汁淤积性疾病：如硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化、继发性胆汁性肝硬化、胆道闭锁等。
（3）肝脏肿瘤：原发性肝癌、巨大肝血管瘤、肝转移癌等。
（4）先天性代谢障碍性疾病：多见于儿童，如肝糖原累积症、高络氨酸血症、Wilson's病、肝豆状核变性等。
乙型肝炎患者何时需要肝移植
不是所有肝炎病人都需要肝脏移植，只有出现下面三种情况时才考虑肝脏移植：
（1）乙型肝炎发展为晚期肝硬化，出现下述一种或多种并发症，如门脉高压症上消化道出血、顽固性腹水、肝肾综合症、肝昏迷等。
（2）急、慢性重症肝炎，尤其是慢性重症肝炎，其肝脏功能已经严重受损，失去了代偿功能，若不及时处理，2~3周就可能导致死亡，内科保守治疗存活率只有10%左右，所以一旦确诊需要积极行肝脏移植。 （3）与肝炎相关的肝癌患者：我国的肝癌患者85%合并有慢性肝炎或者肝硬化，医学上将肝癌分为早期和晚期。早期肝癌又称小肝癌，指肿瘤直径小于5cm。这些病人肝脏移植5年以上的存活率可以达到80％以上，并且术后完全不用预防性化疗，生活质量同正常人一样。晚期肝癌是指肿瘤直径大于5cm，这些患者即使积极治疗其存活期多数不会超过12个月。而采用肝移植，术后1年以上生存率达到90%，3年存活率也在50%左右，可有效地延长病人生命。
肝移植的安全性如何？
肝移植手术是很安全的，有患者担心病人不能下手术台，在成熟的肝脏移植中心，手术基本上100％成功，我中心到目前还没有出现术中死亡的情况。手术一般要持续7~8个小时，术后三天可以正常进食，一周时可以下床活动，1个月左右可以顺利出院，可以象正常人一样生活。
3、胰腺移植
胰腺移植并不适用于所有的糖尿病病人.因为受者需从使用注射胰岛素的危险改变为应用免疫抑制的危险性,因此胰腺移植主要限于一些已接受免疫抑制药物的病人(糖尿病伴肾衰竭接受肾移植).然而,少数中心现在正用分离的胰腺移植在糖尿病人,此种病人无终末期糖尿病的肾硬化,但存有糖尿病的其他严重并发症.采用同一尸体的胰-肾移植物同时移植获得很好的疗效在不断增加,受者仅需使用一次高剂量的免疫抑制剂,且两个器官均来自同一供体,能从肾脏监视排斥的发生.肾排斥似较胰腺易发生,测定胰腺的排斥又十分困难.虽然联合移植后,术后疾病增加,但同种肾移植的存活是无危险性的. 供者通常在10~55岁,对葡萄糖耐受,无慢性滥用酒精史(死时血糖和淀粉酶值并无帮助.在头颅受伤,外伤恢复知觉,即使胰腺正常,这些值通常升高). |
